Рак полости рта – под этим термином объединяют злокачественные новообразования, локализующиеся в зоне языка, слизистой щек, верхней и нижней губ, десен, дна полости рта, неба либо альвеолярных отростков челюстей.
Уровень заболеваемости в Республике Беларусь составляет 2-4% от общего количества онкологических заболеваний. При этом выявление рака полости рта в III и IV стадии составляет около 75%.
Основные факторы развития рака полости рта
– Фоновые и предраковые процессы: лейкоплакия, эритроплакия, хронические язвы и трещины губ, хейлиты, папилломы, хронические воспалительные процессы в полости рта и др.
– Хроническая травматизация слизистой полости рта, языка (разрушенными зубами и их корнями, некачественно подогнанными протезами).
– Вредные привычки: курение, особенно в сочетании с употреблением крепкого алкоголя, жевание различных смесей (орех бетель, насвай и т.д.).
– Хроническая термическая травма: горячая пища, многократное воздействие повышенных температур при курении: прижигание губ сигаретой (в зоне сгорания табака t достигает 400ºС).
Ранние признаки
На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, проявляется скудной клинической симптоматикой:
– язвочка на языке или на каком-нибудь участке слизистой полости рта, которая не заживает в течение трех недель и увеличивается в размерах;
– участок уплотнения или белесоватые пятна на слизистой полости рта, языке и губах;
– трещины губ, которые не заживают длительное время.
Эти признаки не обязательно являются признаками рака, но при наличии их, как только убедитесь, что пораженный участок не поддается обычному лечению, необходимо сразу же обратиться к врачу. Промедление ведет к прогрессированию заболевания, затрудняет его лечение.
Четверть больных раком полости рта предъявляет жалобы на локальные боли, объясняя появление болевого синдрома различными воспалительными заболеваниями носоглотки, зубов и десен. При прогрессировании онкологического процесса симптомы становятся более яркими. Боли усиливаются, иррадиируют в лоб, ухо, скуловые или височные области. Отмечается усиление саливации, обусловленное раздражением слизистой продуктами распада рака полости рта. Из-за распада и инфицирования новообразования появляется гнилостный запах изо рта. Со временем опухоль поражает соседние анатомические структуры, вызывая деформации лица. Обнаруживается увеличение одного или нескольких регионарных лимфоузлов. Вначале лимфоузлы подвижны, затем спаяны с окружающими тканями, иногда – с явлениями распада. Отдаленные метастазы обычно поражают головной мозг, легкие, печень и кости.
Лечение
Лечение рака полости рта зависит, прежде всего, от локализации опухоли и ее размеров. Оно может быть длительным и состоять из следующих отдельных методов или их комбинации: хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия.
Объем операции при раке полости рта определяется распространенностью процесса. Новообразование иссекают вместе с неизмененными тканями. В процессе радикального удаления рака полости рта может потребоваться иссечение мышц либо резекция кости. При возникновении грубых косметических дефектов осуществляют пластические операции. При затруднении дыхания возможно временное наложение трахеостомы до момента устранения препятствия движению воздуха. Химиотерапия при раке полости рта менее эффективна, дает возможность уменьшить объем опухоли, но не обеспечивает полного излечения, поэтому обычно применяется в сочетании с операциями и лучевой терапией.
Народными методами, мазями, примочками, полосканиями рак не лечится!
Профилактика
– Соблюдение тщательной гигиены полости рта, удаление зубного камня, лечение кариеса и пародонтита.
– Устранение причин, вызывающих хроническую травматизацию языка и слизистой щек.
– Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, различные жевательные смеси).
– Избегать ожогов слизистой полости рта (слишком горячая и острая пища).
– При появлении уплотненных белых пятен на языке или других участках слизистой полости рта необходимо без промедления обратиться к врачу.
– Любая трещина, язвочка на губе или в полости рта, которая не поддается заживлению в течение трех недель, должна быть осмотрена врачом.
Помните!
При выявлении рака полости рта на самых ранних стадиях, он излечивается полностью. Ваша полноценная жизнь и счастье зависят от Вашего отношения к собственному здоровью!
Оксана Крупенич, главный врач УЗ «БМОД»