Аневризма очень опасна. Что важно знать

Аневризма – это патологическое локальное расширение участка магистральной артерии, обусловленное слабостью ее стенок. По причинам возникновения все аневризмы могут быть разделены на врожденные и приобретенные.

К основным факторам риска развития аневризмы относят: наследственность (около 20% случаев аневризм имеют генетическую природу). Поэтому, если среди родственников были случаи заболевания, необходимо проявлять повышенную бдительность. У мужчин аневризмы развиваются в несколько раз чаще, чем у женщин. При этом женщины более предрасположены к разрывам аневризмы. Чаще всего аневризмы появляются в возрасте 35-60 лет.

Высокое артериальное давление, злоупотребление препаратами, повышающими артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, атеросклероз, курение, стрессы и высокая тревож­ность, перенесенные травмы, в том числе автомобильные аварии, занятия экстремальным и профессиональным спортом могут способствовать возникновению вторичных аневризм.

Аневризмы могут протекать бессимптомно или сопровождаться скудной симптоматикой и выявляться на профилактических осмотрах.

Различают несколько разновидностей аневризмы.

Аневризма сосудов головного мозга наиболее опасная и часто встречающаяся форма этого заболевания. Она характеризуется локальным расширением артерий мозга. Считается, что осложнения после разрыва аневризмы сопоставимы с последствиями инсульта. В случае кровоизлияния отмечается резкая головная боль, человек может терять сознание. В половине случаев пациенты умирают, многие из тех, кто выжил, остаются инвалидами. При этом лишь четверть больных с аневризмой до момента разрыва аневризмы испытывают головную боль. Часто это заболевание ошибочно диагностируют как опухоль головного мозга. Лечение – только хирургическим способом.

Аневризма аорты – не менее опасное заболевание. Основу диагностики аневризмы аорты составляют рентгенологические (рентгенография грудной клетки и брюшной полости, аортография) и ­ультразвуковые методы (УЗДГ, УЗДС грудной/брюшной аорты).

При ее выявлении необходима консультация врача и требуется лечение, так как разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию, что часто чревато необратимыми последствиями. В момент разрыва аневризмы человек обычно чувствует боль, а его артериальное давление начинает стремительно снижаться. Она может развиться на разных участках этого самого большого кровеносного сосуда в человеческом организме. При этом просвет аорты расширяется в два раза по сравнению с нормой.

Клинические проявления аневризм аорты различны и обусловлены локализацией, размерами аневризматического мешка, его протяженностью, причинами заболевания. Ведущим проявлением служит боль, обусловленная поражением стенки аорты, ее растяжением или компрессионным синдромом. В зависимости от локализации аневризма аорты может проявляться болью в грудной клетке или животе, наличием пульсирующего опухолевидного образования, симптомами компрессии соседних органов: одышкой, кашлем, дисфонией (расстройством голосообразования, голос становится слабым и хриплым), дисфагией (нарушением глотания), отечностью и цианозом лица и шеи (синюшностью).

Различают аневризму грудного отдела аорты, аневризму дуги аорты (особенность которой заключается в том, что она может развиться в течение 20 лет после травмы). Может проявляться болью в спине или груди, одышкой, кашлем, изменением голоса (становится слабым и хриплым).

Аневризма брюшного отдела аорты, которая тоже часто протекает бессимптомно, но может проявляться преходящими или постоянными разлитыми болями, дискомфортом в области живота, отрыжкой, тяжестью в эпигастрии (верхней части живота), ощущением переполнения желудка, тошнотой, рвотой, дисфункцией кишечника.

Хирургическое лечение аневризмы предполагает выполнение ее резекции с протезированием аорты либо ее протезирование специальным эндопротезом.

Профилактика, благодаря которой можно предупредить возникновение аневризмы аорты у здоровых людей, неспецифическая (то есть действенна не только в случае этой патологии) и включает:

• полный отказ от курения;
• снижение норм алкоголя до уровня «только на праздники», а лучше полный отказ;
• занятия физкультурой и спортом;
• активный образ жизни;
• устранение факторов, вызывающих подъем артериального давления (стрессы, заболевания почек);
• излечение и предупреждение патологии, которая способствует образованию аневризмы аорты (атеросклероз);
• медикаментозную терапию сопутствующей патологии;
• наблюдение хронических заболеваний у врача;
• регулярное прохождение диспансеризации и своевременное обращение к врачу.

Никогда не поздно начать ­вести здоровый образ жизни.

Контроль факторов риска должен начинаться как можно раньше (с детского и подросткового возраста) и продолжаться в течение всей жизни. Эффективность профилактических мероприятий повышается при вовлечении в них всей семьи, члены которой имеют сходные поведенческие привычки в отношении питания, физической активности, склонности к злоупотреблению алкоголем, курению.

Помните, что все можно изменить к лучшему, если своевременно принять соответствующие меры, ведь многое зависит от нас самих. Берегите себя и свое здоровье!

Андрей Шматов, заведующий ОВОП №2 Бобруйской городской поликлиники №1