24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

24 марта ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. Он был учрежден в 1982 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным союзом борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями, а в 1998 году получил официальную поддержку ООН.

Дата 24 марта выбрана в связи с тем, что в этот день в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох в лекции перед Физиологическим обществом Берлина впервые описал возбудитель туберкулеза – микобактерии, или Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Открытие сделало возможным диагностику и лечение этой болезни.

О болезни

Туберкулез – инфекционное заболевание человека и животных.

Факты

1. Туберкулез – одна из десяти основных причин смерти в мире.
2. По данным ВОЗ, примерно одна треть мирового населения инфицирована бактерией туберкулеза, но заболевает только небольшая доля этих людей.
3. За многие годы бацилла Коха научилась эволюционировать, и сегодня встречается туберкулез, устойчивый к большинству лекарственных препаратов.
4. Этот недуг уничтожается очень сложно и долго. Требуется принимать несколько лекарственных препаратов одновременно в течение полугода, а в некоторых случаях и до двух лет. Зачастую требуется хирургическое вмешательство.
5. Американский профессор Себастьен Ганю и его команда обнаружили, что существует шесть групп штаммов вируса, каждая из которых проявляется в определенной части света и привязана к определенной географической местности. Профессор пришел к выводу, что для эффективной борьбы с заболеванием нужно разработать индивидуальные вакцины для каждой из выявленных групп штаммов.

Общие симптомы легочного туберкулеза:

– кашель, длящийся более 3 недель, боль в грудной клетке;

– незначительное повышение температуры – 37-37,5 ⁰С – в течение длительного периода;

– быстрая утомляемость, появление слабости, беспричинная усталость;

– снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе 5-10 и более кг;

– обильная потливость без видимых причин, особенно в ночное время.

При возникновении таких жалоб необходимо обратиться к врачу для проведения диагностических исследований. Болезнь передается воздушно-капельным путем и протекает, как правило, в скрытой форме, но в некоторых случаях приобретает открытую, активную форму.

Борьба с туберкулезом

Ситуация с туберкулезом находится на контроле Правительства Республики Беларусь и Министерства здравоохранения. Разработана и утверждена Советом Министров Республики Беларусь Государственная программа «Здоровье народа и демографическая безопасность в Республике Беларусь» на 2021-2025 гг., подпрограмма 4 «Противодействие распространению туберкулеза», в которой в первую очередь предусматривается решение проблем, связанных с предупреждением возникновения, распространения резистентных форм туберкулеза.

В настоящее время широко используются новые противотуберкулезные лекарственные средства; внедрены новые схемы лечения пациентов с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя болезни, новые подходы к диагностике туберкулеза у детей, социальная поддержка (продуктовые наборы) на амбулаторном этапе лечения за счет бюджетного финансирования. В каждом регионе нашей страны действуют методы диагностики туберкулеза, позволяющие получить результаты исследования на наличие заболевания в течение одного дня и диагностировать модель устойчивости в течение недели. Для создания комфортных психологических и бытовых условий применяются инновационные технологии в организации лечения пациентов. В республике внедрено видеоконтролируемое лечение туберкулеза: прием противотуберкулезных лекарственных средств с видеозаписью на мобильный телефон. При помощи смартфона, который выдается пациенту бесплатно, и специально созданного программного обеспечения пациенты имеют возможность вести привычный образ жизни.

В Республике Беларусь около 10 лет регистрируется положительная динамика эпидемической ситуации по туберкулезу. Показатели заболеваемости населения, показатель смертности снизились, снизилась и смертность от туберкулеза населения в трудоспособном возрасте. За 2024 год в Бобруйске показатель заболеваемости туберкулезом населения снизился в 2 раза. Благодаря проводимым противоэпидемическим мероприятиям, ранней диагностике и внедрению эффективных методов лечения удалось добиться единичных случаев заболевания туберкулезом детей и полностью ликвидировать смертность от туберкулеза среди детского населения.

Применение новых стратегий в предупреждении, распространении, диагностике и лечении туберкулеза позволят улучшить результаты лечения, повысить качество жизни пациентов, добиться положительного социально-экономического эффекта. Тесное сотрудничество Министерства здравоохранения Республики Беларусь с ВОЗ, Глобальным фондом в рамках реализации текущего гранта, другими международными организациями, работающими в сфере контроля туберкулеза, способствует проведению мероприятий, положительно влияющих на качество оказания противотуберкулезной помощи и улучшение эпидемической ситуации по туберкулезу в стране.

Ведущим учреждением, координирующим борьбу с туберкулезом в республике, является ГУ «РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии». В Центре разрабатываются новые технологии, апробируются передовые международные подходы к диагностике и лечению туберкулеза. В ежедневном режиме функционирует горячая линия по туберкулезу (бесплатный номер – 88011001313). Информация по борьбе с туберкулезом и оказанию бесплатных и платных услуг населению представлена на сайте Центра: www.rnpcpf.by.

Диагностика

Единственным способом выявить болезнь на ранних стадиях развития заболевания являются флюорографическое (или рентгенологическое) и бактериологическое исследования. Ежегодные флюорографические осмотры – надежный и безопасный метод выявления туберкулеза легких и других заболеваний органов грудной клетки, особенно при наличии факторов, снижающих сопротивляемость организма.

Профилактика

Разные люди в разной степени восприимчивы к инфекции, но чаще всего заболевают люди с ослабленной иммунной системой. Заразиться туберкулезом – еще не значит заболеть. Вероятность заболеть активным туберкулезом у здорового человека, получившего палочку Коха, составляет около 5-10% в течение жизни. Заболевание возникает не сразу: от момента заражения до развития заболевания может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев. Как правило, заболевание возникает при достаточно длительном контакте с больным активной формой туберкулеза и на фоне ослабления защитных сил организма.

К ослаблению иммунной системы приводят:

– недостаточное или неполноценное питание;

– потребление токсических продуктов (курение, алкоголь, наркотики);

– сопутствующие заболевания (туберкулезу особенно подвержены ВИЧ-инфицированные, больные язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом, люди, длительное время принимающие гормональные препараты…);

– стресс. Доказано, что стресс и депрессия отрицательно влияют на состояние иммунной системы.

Как защитить себя от заражения туберкулезом

Основу профилактики туберкулеза среди всего населения составляют меры, направленные на повышение защитных сил организма (соблюдение правильного режима труда; рациональное и своевременное питание; отказ от курения, наркотиков, злоупотребления спиртными напитками; прием поливитаминов в весенний период; закаливание, занятие физкультурой; соблюдение здорового образа жизни), и мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции).

В нашей стране проводятся специфическая профилактика туберкулеза; вакцинация новорожденных; ревакцинация БЦЖ вакциной неинфицированных туберкулезом детей в возрасте 7 лет и в 14 лет среди групп детей с повышенным риском заболевания.

Очень важна санитарная профилактика, которая включает весь комплекс мероприятий, направленных на предотвращение передачи туберкулезной инфекции от больных к здоровым. Медицинскими работниками разработан целый комплекс мер, который должны соблюдать каждый больной туберкулезом и любой человек, если рядом с ним находится такой больной.

Прежде всего это соблюдение правил личной гигиены. У больного должны быть по возможности отдельная комната, своя постель, отдельные посуда и полотенце. Необходимо несколько раз в день проветривать комнату, проводить систематически влажную уборку, а не реже раза в месяц – генеральную уборку мыльно-щелочным раствором. Необходимо больного обучить пользоваться плевательницами для сбора мокроты, затем обеззараживать их.

Социальная профилактика туберкулеза может быть эффективна только при уменьшении числа социально дезадаптированных лиц, при повышении уровня жизни всех слоев населения.

Белорусский Красный Крест совместно с сотрудниками Бобруйского противотуберкулезного диспансера ежегодно проводит традиционную республиканскую акцию «Белая ромашка», цель которой – проведение флюорографического обследования населения на базе передвижного рентген-аппарата «Пульмоэкспресс», привлечение внимания общественности к проблеме заболевания.

25 марта у центрального рынка с 10 до 15 часов для всех желающих разместится передвижная установка «Пульмоэкспресс» для рентгенофлюорографического обследования с одномоментной выдачей результатов исследований врачом-рентгенологом.

Юлия Гацко, заведующий филиалом «Бобруйский противотуберкулезный диспансер»